VIII Simposio Internacional de Química y Ciencias Farmacéuticas

SICF

VIII Simposio “Diseño, Obtención y Desarrollo de Fármacos”

CONSUMO DE ANTIBIÓTICOS PARENTERALES CON RIESGO AMBIENTAL

Resumen

Introducción: El uso excesivo de antimicrobianos restringidos en infecciones hospitalarias ha aumentado el riesgo ambiental causado por estos así como el desarrollo y proliferación de bacterias resistentes. Objetivo: Realizar un estudio de utilización de medicamentos para identificar los patrones en el uso de los antibióticos parenterales en el Hospital “Celestino Hernández Robau”, durante el período 2015-2019. Métodos: Se determinó el consumo de antibacterianos, utilizando la dosis diaria definida (DDD)/100 camas-días. Se realizó un análisis del abastecimiento de los antibióticos hospitalarios en la empresa comercializadora y distribuidora de medicamentos Villa Clara. Se identificaron las principales indicaciones de prescripción de antibióticos parenterales. Se realizó una predicción de la concentración ambiental en aguas superficiales de estos antibióticos. Se determinó la resistencia en aislados bacterianos. Resultados: El antibiótico más consumido fue ceftriaxona. Las irregularidades en la disponibilidad de los medicamentos influyeron en las variaciones del consumo de algunos antibióticos. Las principales indicaciones fueron bronconeumonías, profilaxis e infecciones del tracto urinario. De los 18 antibióticos estudiados, 13 presentaron valores superiores a 0.01µg/L en aguas superficiales. Aislados bacterianos de Acinetobacter, E.coli y klebsiella mostraron resistencia a varios antibióticos incluyendo la ceftriaxona. Conclusiones: El consumo de los antibióticos es muy elevado. Las cefalosporinas representan el grupo más consumido. Existe relación entre la disponibilidad y consumo de los antibióticos. Las indicaciones más frecuentes de ceftriaxona y cefazolina tienen relación con su amplio espectro microbiano. La mayoría de los antibióticos estudiados representan un riesgo de contaminación ambiental. El uso excesivo de los antibióticos aumentó la proliferación de bacterias resistentes.

Abstract

Introduction: The excessive use of restricted antimicrobials in hospital infections has increased the environmental risk caused by these as well as the development and proliferation of resistant bacteria. Objective: To conduct a drug utilization study to identify patterns in the use of parenteral antibiotics in the Hospital. “Celestine Hernandez Robau”, during the period 2015-2019. Methods: Antibacterial consumption was determined using the defined daily dose (DDD)/100 bed-days. An analysis of the supply of hospital antibiotics was carried out in the drug marketing and distribution company Villa Clara. The main prescription indications for parenteral antibiotics were identified. A prediction of the environmental concentration in surface waters of these antibiotics was made. Resistance was determined in bacterial isolates. Results: The most consumed antibiotic was cefthriaxona. Irregularities in the availability of medicines influenced the variations in the consumption of some antibiotics. The main indications were the bronchopneumonia, prophylaxis and urinary tract infections. Of the 18 antibiotics studied, 13 presented values higher than 0.01µg/L in surface water. Acinetobacter, E.coli and klebsiella were bacterial isolates that showed resistance to various antibiotics including the cefthriaxona Conclusions: The consumption of antibiotics is very high. Cephalosporins represent the most consumed group. There is a relationship between the availability of antibiotics and their consumption. The most frequent indications of ceftriaxone and cefazolin are related to its broad microbial spectrum. Most of the antibiotics studied represent a risk of environmental contamination. Over use of antibiotics raised the proliferation of resistant bacteria.