7th International Symposium of Pharmaceutical Sciences
VII SICF
Abstract
La respuesta que presentan los pacientes ante la administración de un mismo medicamento puede variar de manera importante de acuerdo a diferentes factores que juegan un papel determinante en la respuesta farmacológica y en ese sentido se considera a la genética de los individuos como un factor principal en estas variaciones. Las principales variaciones farmacocinéticas se deben al metabolismo de los fármacos y se ha descrito la existencia de polimorfismos genéticos en diversas reacciones metabólicas, como son las de la familia del Citocromo P450 (CYP) CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4, CYP3A5 Y CYP2E1. Adicionalmente también se ha reportado que la Glicoproteína P (Pgp) tiene la característica de ser polimórfica y por lo tanto pudiera estar modificando la absorción de los fármacos sustratos de la Pgp. Ha existido inquietud acerca de la respuesta de algunos fármacos en Mexicanos, ya que en ocasiones se presentan mayores eventos adversos a los descritos en otras poblaciones. Con el fin de establecer si esto se debe a posibles diferencias interétnicas en la farmacocinética de algunos fármacos, decidimos comparar la farmacocinética en mexicanos de compuestos que son sustratos de las diferentes isoenzimas del CYP y así mismo, de la glicoproteína P, con lo descrito en otras poblaciones. Los resultados obtenidos indican que aquellos fármacos que son sustratos de CYP3A y de la glicoproteína P muestran diferencias farmacocinéticas en los mexicanos al compararse con otras poblaciones, sobre todo aquellas de origen Caucásico, ya que las concentraciones que se alcanzan en Mexicanos son superiores a lo descrito, trayendo como consecuencia, una mayor incidencia de eventos adversos. El origen de estas diferencias parece ser una menor actividad de dichos sistemas en nuestra población, sin embargo, no se ha podido establecer la razón de tales diferencias. A pesar de ello, es muy importante tomar en consideración estos aspectos para el establecimiento de regímenes de dosificación racionales.
Resumen
La respuesta que presentan los pacientes ante la administración de un mismo medicamento puede variar de manera importante de acuerdo a diferentes factores que juegan un papel determinante en la respuesta farmacológica y en ese sentido se considera a la genética de los individuos como un factor principal en estas variaciones. Las principales variaciones farmacocinéticas se deben al metabolismo de los fármacos y se ha descrito la existencia de polimorfismos genéticos en diversas reacciones metabólicas, como son las de la familia del Citocromo P450 (CYP) CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4, CYP3A5 Y CYP2E1. Adicionalmente también se ha reportado que la Glicoproteína P (Pgp) tiene la característica de ser polimórfica y por lo tanto pudiera estar modificando la absorción de los fármacos sustratos de la Pgp. Ha existido inquietud acerca de la respuesta de algunos fármacos en Mexicanos, ya que en ocasiones se presentan mayores eventos adversos a los descritos en otras poblaciones. Con el fin de establecer si esto se debe a posibles diferencias interétnicas en la farmacocinética de algunos fármacos, decidimos comparar la farmacocinética en mexicanos de compuestos que son sustratos de las diferentes isoenzimas del CYP y así mismo, de la glicoproteína P, con lo descrito en otras poblaciones. Los resultados obtenidos indican que aquellos fármacos que son sustratos de CYP3A y de la glicoproteína P muestran diferencias farmacocinéticas en los mexicanos al compararse con otras poblaciones, sobre todo aquellas de origen Caucásico, ya que las concentraciones que se alcanzan en Mexicanos son superiores a lo descrito, trayendo como consecuencia, una mayor incidencia de eventos adversos. El origen de estas diferencias parece ser una menor actividad de dichos sistemas en nuestra población, sin embargo, no se ha podido establecer la razón de tales diferencias. A pesar de ello, es muy importante tomar en consideración estos aspectos para el establecimiento de regímenes de dosificación racionales.
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Miriam del Carmen Carrasco Portugal